Fifth disease - Femte Sygdomhttps://da.wikipedia.org/wiki/Lussingesyge
Femte Sygdom (Fifth disease) er en af flere mulige manifestationer af infektion med parvovirus B19. Femte sygdom (Fifth disease) er mest udbredt hos børn.

Den starter med lavgradig feber, hovedpine, udslæt og forkølelseslignende symptomer såsom løbende eller tilstoppet næse. Symptomerne forsvinder, og et par dage senere optræder udslættet. Det lyserøde udslæt ses typisk i ansigtet, især på kinderne (deraf navnet “slået kindsyge”). Ud over de røde kinder får børn ofte et rødt, blødt udslæt på resten af kroppen, hvor overarme, torso og ben er de mest almindelige lokationer.

Sygdommen er normalt mild, men hos gravide kvinder er infektion i første trimester blevet forbundet med hydrops fetalis, som kan føre til spontan abort.

Behandling
Der kræves ingen specifik behandling, da tilstanden som regel forbedres af sig selv over tid.

☆ AI Dermatology — Free Service
I 2022 Stiftung Warentest-resultaterne fra Tyskland var forbrugernes tilfredshed med ModelDerm kun lidt lavere end med betalte telemedicinske konsultationer.
  • 16 måneder gammel med Femte Sygdom (Fifth disease) – Begge kinder er røde, som om de var blevet slået, og der ses makulopapulære udslæt på kroppen.
  • Der er erytem på begge kinder.
  • Kroppen kan også have et retikuleret udslæt.
  • Dette er et karakteristisk udslæt med tosidige kinder, som er forårsaget af en B19-virusinfektion.
References Fifth disease (parvovirus B19) 35951969 
NIH
Fifth disease, også kendt som erythema infectiosum, er en virusinfektion forårsaget af humant parvovirus B19. Den er mest udbredt hos børn og rammer typisk dem i alderen 4–14 år. Symptomerne begynder ofte med let feber, hovedpine, ondt i halsen og influenzalignende gener. Børn kan udvikle et tydeligt rødt udslæt i ansigtet, der ligner slapped cheeks, samt et mønstret udslæt på kroppen, arme og ben. Hos voksne er ledsmerter en almindelig klage, som kan opstå uger efter den første infektion. Det er bemærkelsesværdigt, at omkring 20–30 % af voksne, der er inficeret med parvovirus B19, muligvis ikke udviser nogen symptomer.
Fifth disease (erythema infectiosum) is a viral infection caused by human parvovirus B19. It is more common in children than adults and usually affects children ages 4 to 14. The disease often starts with mild fever, headache, sore throat, and other flu-like symptoms. Children can also develop a bright red rash on the face that looks like “slapped cheeks”, along with a lacy or bumpy rash on the body, arms, and legs. In adults, joint aches are a common symptom. Rash and joint symptoms may develop several weeks after infection. About 20 to 30% of adults who are infected with parvovirus B19 will not have symptoms.
 Exposure to fifth disease in pregnancy 20008596 
NIH
Risikoen for at overføre parvovirus B19 fra mor til baby er omkring 33 %, og ca. 3 % af de inficerede kvinder får komplikationer hos deres babyer. Hvis moderen bliver smittet før 20 ugers graviditet, øges risikoen for komplikationer såsom blodproblemer og væskeophobning i barnets krop. For at påbegynde håndteringen af sygdommen bør vi undersøge, om patienten tidligere har været udsat for parvovirus ved at teste for specifikke antistoffer (IgM). Hvis testen viser ingen tidligere eksponering, men indikerer en nylig infektion, skal patienten nøje overvåges gennem graviditeten, herunder med regelmæssige ultralydsscanninger for at opdage eventuelle problemer hos barnet.
The rate of vertical transmission during maternal parvovirus B19 infection is estimated at 33%, with fetal complications occurring in 3% of infected women. Fetal complications comprising hemolysis, anemia, and nonimmune hydrops fetalis and fetal loss are more frequent when maternal infection occurs before 20 weeks of gestation. The first step in the management of this patient would be to obtain immunoglobulin (Ig) M and IgG titres against parvovirus to evaluate if the patient has had previous immunity against the disease. If results are negative for IgG but positive for IgM (ie, primary infection), this patient would need close obstetrical monitoring for the following weeks, including serial ultrasounds to rule out fetal anemia and hydrops fetalis.